据统计,20% ? 41% 的新型冠状病毒肺炎重症患者容易进展为急性呼吸窘迫综合征 ( ARDS),病死率达65%。最近研究证实,俯卧位通气可以显著改善ARDS患者的死亡率。
俯卧位通气也就是“趴着”治病,利用翻身器或人工徒手操作,使患者“趴着”呼吸,是一种安全、经济、有效、简单的治疗方式。
02“趴着”有什么用?仰着睡:
背部的肺泡被压塌了,通气血流比例失调,就会出现缺氧、胸闷、气喘、心慌……
趴着睡:
受压的肺泡又鼓起来了,改善气血交换,帮助排痰,改善缺氧、胸闷、气喘……
适合所有类型的新冠肺炎患者、痰多不易咳出的患者、低氧血症的患者。
清醒俯卧位要求能够自主改变体位,呼吸困难时能够呼救。
04以下人群不适合“趴”!
绝对禁忌症:颅内高压、严重烧伤、未稳定的脊髓损伤或骨折、严重心律失常。
当然,在家“趴”要根据个人的耐受情况,觉得趴着更难受了就别趴了!
05该怎么“趴”呢?? 准备:准备足够的枕头、毛巾或毯子,可以请人协助翻身或俯卧式更换。
? 翻转:注意管路别打折。将第1个枕头置于您的胸部或腹部下方,第2个枕头或毛巾/浴巾卷垫在您的前额下方,留出足够的空间呼吸。保持头部最舒适的位置。
? 调整体位:膝盖略微弯曲,上臂和肩部应保持水平。选择舒服的姿势趴着,才能趴得好、趴得久。每天可重复3-6次,每次2-4小时。
四种常见俯卧位
注意:至少每2小时交换一侧俯卧,避免皮肤压
? 身体放松,怎么舒服怎么趴。
? 饭后1-2小时开始趴,以免呛咳、呕吐。
分次趴,循序渐进。
? 如果效果不好或姿势不耐受,不可勉强。
注意:能早尽早,能趴尽趴,每天坚持12小时以上治疗效果更好!
2021年,福建医科大学孟超肝胆医院呼吸内科正式成立,设在第十病区。呼吸内科是集医、教、研为一体的呼吸道疾病专科科室。收治病种主要为慢性气道疾病、间质性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染、睡眠呼吸暂停低通气综合征、胸膜疾病等呼吸系统疾病。
科室重点发展清醒镇静下的支气管诊疗技术体系、胸膜活检术、CT引导下经皮肺穿刺活检术、便携式睡眠呼吸监测、肺部感染性疾病的快速检测及精准治疗、经鼻高流量氧疗及有创/无创机械通气以及呼吸重症的康复介入治疗等项目。